Nonostante l'ipotesi comune - e anzi, il fatto stesso che ci sia un infortunio chiamato "corridore" non è più probabile che abbia problemi al ginocchio rispetto ai non corridori. In effetti, uno studio recente ha rilevato che sia i corridori che i corridori precedenti erano in realtà meno soggetti a soffrire di problemi al ginocchio rispetto ai non corridori.
Questa è una grande notizia per chiunque si preoccupi dell'effetto che la corsa potrebbe avere sulle ginocchia, ma probabilmente non è una grande consolazione per chi sta già soffrendo per il ginocchio del corridore. Anche se i problemi al ginocchio non sono più comuni tra i corridori, possono ancora insorgere, specialmente se aumenti improvvisamente la quantità di corsa che fai come parte di un piano di allenamento - come potresti essere tentato di fare prima di una gara.
Per tutte le informazioni su diagnosi e prevenzione del ginocchio del corridore, incluso il nome proprio della condizione, abbiamo parlato con Ian McDermott, un chirurgo ortopedico specializzato in ginocchia e lesioni sportive.
Cos'è il ginocchio del corridore?
"Il ginocchio del corridore è in realtà un termine inventato," afferma McDermott, "e non è certamente una diagnosi medica vera e propria.
"Gli esperti usano la frase" sindrome del dolore femoro-rotulea ", che significa la stessa cosa: dolore nella parte anteriore del ginocchio o delle ginocchia legato alla corsa. È un problema estremamente comune."
Se hai un tale dolore, ed è grave, la cosa più importante potrebbe essere in realtà una diagnosi corretta oltre il ginocchio del corridore.
"Il dolore alla parte anteriore del ginocchio - dolore al ginocchio anteriore - è solo un sintomo", afferma McDermott. "Se i tuoi sintomi sono più di un problema, dovresti davvero cercare una diagnosi adeguata. Quindi la domanda giusta da porsi è: 'cosa causa effettivamente il dolore al ginocchio?'"
Quali sono i sintomi del ginocchio del corridore?
Il sintomo più evidente del ginocchio del corridore è il dolore, di solito sotto forma di un dolore intenso nella parte anteriore del ginocchio intorno alla rotula.
"Questo dolore tende ad entrare non immediatamente quando inizi a correre, ma in una corsa parziale", dice McDermott, "e generalmente peggiora più a lungo continui. Il ginocchio spesso fa particolarmente male dopo una corsa."
Il dolore può anche essere aggravato da esercizi come affondi, squat e leg press perché caricano l'articolazione nella parte anteriore del ginocchio, dove si raddrizza e si piega.
Un altro grande sintomo è il gonfiore, come spiega McDermott.
Se lo strato cartilagineo articolare che copre la superficie delle ossa nell'articolazione diventa gravemente danneggiato dall'usura a causa di un carico eccessivo, questo tende a causare gonfiore intermittente nel ginocchio.
Il gonfiore nell'articolazione può rendere il ginocchio rigido e rigido, e il punto più ovvio dove si può vedere il gonfiore è direttamente sopra la rotula - la sacca sovrapatellare.
"Non è il gonfiore stesso che è il vero problema: il gonfiore è semplicemente un segno che c'è un problema di fondo con possibile danno nell'articolazione stessa, motivo per cui solo aspirare l'articolazione [aspirare il fluido con un ago e una siringa] è raro sempre la risposta al problema."
Cosa causa il ginocchio del corridore?
Ci sono diversi fattori di base che possono combinarsi per causare il ginocchio del corridore.
"Il sovraccarico di pressione e, infine, il danneggiamento della cartilagine nel compartimento femoro-femorale nella parte anteriore di un ginocchio tendono ad essere una cosa multifattoriale", afferma McDermott. Elenca i possibili fattori:
- eccessiva rotazione interna nelle articolazioni dell'anca
- deboli muscoli del gluteo
- una banda ileotibiale stretta (ITB), il legamento che corre lungo la parte esterna della coscia
- colpire le ginocchia (AKA una posizione in valgo nel ginocchio o spostamento del ginocchio mediale)
- piedi che puntano verso l'esterno troppo (torsione esterna eccessiva della tibia)
- piedi piatti o archi caduti (postura del piede planovalgus)
- la rotula si estende troppo verso il lato esterno del ginocchio invece che nel mezzo della scanalatura trocleare nella parte anteriore del ginocchio (maltracking rotulea laterale), e / o una rotula a forma di L o piatta invece del normale V-shaped rotula (displasia femoro-rotulea)
"Oltre a tutto questo", afferma McDermott, "alcune persone subiscono un danno alla cartilagine nella parte anteriore del ginocchio da un trauma, come una caduta su una superficie dura".
Un altro fattore potenziale è la genetica, quindi se i tuoi genitori, nonni e bisnonni hanno tutte le ginocchia ingannevoli, probabilmente non è un buon segno.
"Alcune persone sono appena nate per correre per sempre", afferma McDermott. "Altre persone potrebbero avere uno o più problemi potenziali sottostanti che li predispongono ad avere problemi con le ginocchia. Se sono gentili con le ginocchia e non li sovraccaricano, potrebbero andare bene e non avere problemi significativi per tutta la loro vita ".
Sfortunatamente, correre è una cosa che aumenta la pressione sulle ginocchia.
"Quando ti fermi sulla gamba del piede con il ginocchio piegato durante la corsa, le forze di carico nell'articolazione femoro-rotulea nella parte anteriore del ginocchio possono essere fino a sette volte il peso corporeo, il che è enorme", afferma McDermott.
"Quindi la vera sorpresa è che più persone non finiscono con il dolore al ginocchio da corsa!"
Come evitare il ginocchio del corridore
Hai letto un sacco di brutte notizie fino a qui, ma non disperare.Se sospetti di avere delle ginocchia ingannevoli e ti sei già iscritto per una maratona, ci sono modi per evitare il dolore.
"Il miglior consiglio che posso dare è prendere sul serio le ginocchia", afferma McDermott.
Se hai dei dubbi sui sintomi legati alla corsa, inizia assicurandoti di avere le scarpe da corsa migliori e più appropriate. Questo significa vedere qualcuno con competenze specifiche nel valutare la postura del piede e fornire calzature di supporto adeguate alle proprie esigenze.
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"Andare di pari passo con questo sta ottenendo una valutazione biomeccanica completa e dettagliata con analisi dell'andatura, da un fisioterapista qualificato esperto o da un biomeccanico."
Una volta che hai le giuste scarpe da corsa è il momento di concentrarsi sul tuo allenamento. Devi darti il maggior tempo possibile.
"Se ti stai allenando per un evento, dovresti darti un sacco di tempo per prepararti", dice McDermott, "in modo che tu possa lentamente e gradualmente aumentare le distanze senza sovraccaricare eccessivamente le ginocchia con troppo troppo veloce".
Come trattare il ginocchio del corridore
Se hai già ceduto a quello che temere potrebbe essere il ginocchio del corridore, la prima cosa da fare è ottenere una diagnosi corretta del problema, afferma McDermott.
"Non puoi davvero parlare di trattamento finché non hai una diagnosi chiara e specifica. Se hai dei sintomi significativi alle ginocchia, vai a fare una valutazione adeguata da uno specialista di fisioterapia o di ginocchio."
Casi drastici potrebbero richiedere un intervento chirurgico, ma per la maggior parte delle persone un fisioterapista sarà in grado di aiutare con i problemi.
Una cosa da ricordare - non fare esercizi per la parte inferiore del corpo che fanno pressione sulle ginocchia.
"Sfortunatamente, a troppe persone con il ginocchio da corridore viene detto di fare un sacco di squat e affondi", afferma McDermott.
"Questo sembra un po 'pazzo, dato che questo aumenta il carico femoro-rotuleo e troppo spesso semplicemente aggrava i sintomi della persona."
Riposare è fondamentale e i muscoli su cui devi concentrarti sono i tuoi glutei, dice McDermott.
"Quello che è spesso richiesto è un periodo di riposo relativo combinato con esercizi specifici per rinforzare i glutei, per allungare il tuo ITB e per costruire la parte interna dei quad [il tuo VMO], in combinazione con l'allineamento, la postura e la corsa lo stile è completamente ottimizzato."
Per quanto tempo il ginocchio del corridore ti impedirà di correre?
Come ti aspetteresti, ciò dipende dalla gravità dei tuoi problemi. Potrebbe essere il caso di ridurre un po 'la corsa, ma potrebbe essere necessario fermarsi del tutto per evitare problemi futuri.
"Per alcune persone, tutto ciò che potrebbero richiedere è ridurre un po 'il loro chilometraggio", afferma McDermott. "Mescola un po 'di ciclismo e il cross-trainer, e poi lentamente riattacca le cose.
Per gli altri, ci potrebbe essere un danno significativo all'interno dell'articolazione del ginocchio, nel qual caso potrebbe essere una pessima idea continuare a correre - potresti semplicemente archiviare gravi problemi per il futuro.
"Questo è il motivo per cui è molto importante prestare attenzione alle ginocchia, prendere sul serio tutti i sintomi e, se le ginocchia non si sentono a posto, farle controllare. Un po 'di tempo e impegno in anticipo potrebbe farti risparmiare anni di dolore in futuro."
