La trombofilia è una condizione in cui il sangue ha una maggiore tendenza a formare coaguli, che possono influenzare te e il tuo bambino se sei incinta
Che cosa causa la trombofilia?
Se subisci un infortunio, il tuo corpo farà partire un processo che consente al sangue di coagularsi e di evitare di perdere troppo sangue. Questo è noto come emostasi e coinvolge diverse sostanze chimiche che fanno sì che il sangue si solidifichi in un coagulo, che si attacca alla parte lesa del vaso sanguigno. Ci sono anche sostanze chimiche naturali nel sangue, che agiscono contro il sistema di coagulazione, per fermare troppo la coagulazione del sangue. Ma se si dispone di trombofilia, il sistema di coagulazione non funziona, il che significa che il sangue può coagulare troppo e questo a volte causa problemi durante la gravidanza.
Chi ottiene la trombofilia?
Alcuni casi di trombofilia vengono ereditati - una tendenza a formare coaguli di sangue scorre nella famiglia e viene trasmessa dai tuoi genitori a te. "In altri casi, puoi acquisire trombofilia se hai un problema con il tuo sistema immunitario o come risultato di un altro problema medico che si è sviluppato", dice il dott. Daghni Rajasingam, un consulente ostetrico e portavoce del Royal College of Obstetricians & Gynecologists.
Come viene diagnosticata la trombofilia?
Non ci sono sintomi evidenti di trombofilia. "Il primo segno che c'è un problema sarebbe un coagulo di sangue", dice il dott. Rajasingam. "I sintomi di un coagulo di sangue variano a seconda di dove appare. Se si tratta di un coagulo nei polmoni, potrebbe causare problemi respiratori, ma se il coagulo si verifica nelle gambe, si può ottenere un gonfiore lì. ' Puoi controllare la trombofilia attraverso gli esami del sangue. "Durante la gravidanza, verrai sottoposto a test per la trombofilia solo se porti con sé determinati fattori di rischio", afferma il dott. Rajasingam. "Questi includono la sofferenza di aborti ricorrenti, una storia familiare di trombofilia o se hai avuto un bambino più piccolo della media o un parto pre-termine o ancora dopo una precedente gravidanza". Se sai di avere la condizione, o se hai un familiare che lo possiede, assicurati di dire al tuo medico generico o all'ostetrica non appena inizi a provare un bambino o al primo appuntamento.
Quali problemi può causare la trombofilia in gravidanza?
È importante che la trombofilia venga prelevata e trattata, se necessario, in gravidanza perché può rappresentare un rischio non solo per te, ma anche per il bambino in crescita. "La trombofilia potrebbe limitare la crescita del bambino nel grembo materno o influenzare il modo in cui la placenta lavora per fornire al bambino cibo e ossigeno", dice il dott. Rajasingam. "Può anche aumentare il rischio di pre-eclampsia, parto prematuro, aborto spontaneo e natimortalità."
Qual è il trattamento per la trombofilia?
Se soffri di trombofilia, il trattamento dipenderà dal tipo di trombofilia che hai, dal fatto che tu abbia avuto un coagulo di sangue in passato e dalla tua storia familiare. "Il tuo medico può iniziare prescrivendo 75 mg di aspirina, che è un anticoagulante, per ridurre il rischio di coagulazione", afferma il dott. Rajasingam. "Un altro trattamento è l'eparina a basso peso molecolare, un farmaco che agisce come anticoagulante per prevenire la coagulazione del sangue." Un recente studio condotto presso l'Ottawa Hospital Research Institute, Canada, ha suggerito che l'eparina non era un trattamento efficace per prevenire la formazione di coaguli di sangue e causato dolore inutile in gravidanza. "Il RCOG ha esaminato lo studio, ma in questa fase la guida nazionale sul trattamento delle donne in gravidanza con trombofilia non è cambiata", afferma il dott. Rajasingam. "Devono esserci altri studi prima di poter considerare la possibilità di cambiare i metodi di trattamento."
Cosa succede quando si ha una trombosi venosa profonda?
La trombosi venosa profonda (DVT) è quando un coagulo si forma nelle vene delle gambe o del bacino. È più comune nelle persone che hanno la trombofilia, ma puoi anche avere la TVP senza la condizione, ed è più probabile che si verifichi quando sei incinta. "Questo perché il tuo sangue è più incline alla coagulazione per prevenire la perdita di sangue in eccesso quando partorisci", dice il dott. Rajasingam. I sintomi della TVP possono includere uno o più dei seguenti sintomi nella gamba; gonfiore, dolore, pelle calda, tenerezza e arrossamento, in particolare nella parte posteriore della gamba sotto il ginocchio.
È possibile prevenire la formazione di coaguli di sangue o trombosi venosa profonda?
Essere sovrappeso o disidratato può aumentare il rischio di formazione di coaguli di sangue, così come può essere immobile per lunghi periodi di tempo. Indossare calze a compressione se si sta effettuando un volo a lungo raggio. Se sei preoccupato o insicuro di qualsiasi sintomo che stai vivendo, come dolore al petto, mancanza di respiro o dolore o febbre, febbre, gamba gonfia, parla subito con il tuo medico o l'ostetrica.
Per ulteriori informazioni sulla salute, visita la sezione Clinica madre e bambino.
